|

A pácienseket érintő
egyik legizgalmasabb kérdés, hogy az adott fogtorlódás helyigényét meg lehet-e
oldani foghúzás nélkül. A mai trend az, hogy amennyire csak lehet, az orvos
kerülje a foghúzást kezelése során. Általában elmondható, hogy a fogtorlódás
feloldására a következő lehetőségek adottak:
- Abban az esetben, amikor a fogak torlódottak és a nyelv felé dőltek lehetőség
van a fogak kidöntésére, a fogív ilyen értelmű kiformázására, tágítására. Ez egy
elég gyakran alkalmazott lehetőség.
- Amikor a torlódás mellett a fogív további kidöntésére már korlátozottabbak a
lehetőségek, de a torlódás mértéke azt lehetővé teszi, szoktak a fogak oldalából
egy nagyon keveset elreszelni egy nagyon vékony reszelővel, vagy fúróval. Ez
foganként nagyon kis mennyiség, ami viszont összességében már több milliméter
helynyerés is lehet. Ez a beavatkozás a fogakat nem károsítja, sem szuvasodási
hajlamban, és nem okoz tartós érzékenységek sem.
Amint említettük a fogív tágításának korlátozottak a lehetőségei. Ez a korlát
maga az állcsont, vagy a fogakat tartó csontágy lehetősége. Amennyiben a
csontozati lehetőségeken túllépve tágítják nagyon szélesre a fogívet, egyrészt
károsodhat a fogágy, vagy későbbiekben a nagyon kidöntött fogak, vagy az elért
eredmény nem lesz stabil (ld. stabilitás). Ilyen esetben két eset lehetséges:
- A klasszikus foghúzásos helyteremtés: Leggyakrabban a kisőrlő fogak
valamelyikét szokták kihúzni, azok között is többnyire az első kisőrlőt,
negyedik fogat. Általában szimmetrikusan történik a húzás mindkét oldalon. A
megfelelő funkció, fogbeállítás miatt van egy szabály, amit figyelembe kell,
hogy vegyen a fogszabályozó orvos: amikor alsó kisőrlőfogat kell húzni, sajnos,
még hogyha a felső torlódás azt nem is indokolná, szükség van a felső kisőrlők
húzására is. Amennyiben alul nincs ok húzásra a felső foghúzás, nem kell, hogy
kövessen hasonló szabályt. Ritkán szoktak egy alsó metszőfogat húzni, vagy
esetleg nagyőrlőfogakat.
- Lehetőség van a fogívek csontozati tágítására is, amikor magát az állcsontot
tágítják. Ennek különböző módja lehetséges, egyes típusok igényelnek sebészi
támogatást, mások nem.
Ezeken a lehetőségeken kívül a hátsó előredőlt őrlőfogak felállítása, vagy
testes hátramozdítása is helyteremtési lehetőség, amit manapság igyekeznek minél
gyakrabban a foghúzás helyett alkalmazni.

|